Повышенное внутричерепное давление: причины, симптомы, лечение
Внутричерепное давление — давление внутри черепа, а именно в синусах твердой мозговой оболочки и желудочках головного мозга.
Измеряют это давление в мм рт. ст., и в норме оно составляет от 7 до 15 мм. Если оно выше — это повод насторожиться, а если давление превышает 25 мм рт. ст., это может быть опасным для работы мозга. При значении более 35 мм рт. ст. возможны тяжелые и необратимые изменения в мозге — такие ситуации рассматривают как критические.
Внутричерепная гипертензия. Причины
Внутричерепная гипертензия — это повышение внутричерепного давления.
Такой диагноз давления врачи ставят очень часто, но, как правило, недобросовестно. На самом деле это заболевание встречается крайне редко: по статистике — один случай на сто тысяч человек.
Внутричерепное давление может быть повышено вследствие черепно-мозговой травмы, опухоли мозга, внутричерепного кровотечения, инсульта либо от длительного приема гормональных контрацептивов, кортикостероидов или антибиотиков. Чаще всего подвержены заболеванию дети и женщины детородного возраста.
Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых
Если у взрослых людей повышенное внутричерепное давление, то симптомы могут быть следующие:
- Пульсирующая головная боль, усиливающаяся к ночи
- Тошнота и рвота
- Шум в ушах и ухудшение слуха
- Нарушения зрения, реакций и двоение в глазах
- Снижение артериального давления, предобморочное состояние, обмороки
- Слабость, утомляемость, понижение работоспособности
Симптомы повышенного внутричерепного давления у детей
Внутричерепное давление у детей проявляется следующими признаками:
- Приступообразные головные боли
- Тошнота и рвота фонтаном, приносящая облегчение
- Постоянный сильный крик
- Сильные срыгивания по утрам
- Нарушение зрения с формированием косоглазия
- Нарушения сна и аппетита
Наличие одного из перечисленных симптомов не говорит о повышенном внутричерепном давлении. Однако это повод для более детального обследования. Необходимо оценивать клиническую картинку в комплексе, а также учитывать результаты дополнительных методов диагностики.
Диагностика внутричерепной гипертензии
Для обследования пациентов с подозрением на внутричерепную гипертензию используют следующие методы:
- Офтальмологическое обследование, включающее оценку состояния глазного дна;
- МРТ головного мозга;
- Нейросонография;
- Ликворная пункция — в случае обнаружения признаков повышенного внутричерепного давления по результатам МРТ.
Наиболее достоверным методом при наличии жалоб является осмотр окулистом глазного дна, а вот методы нейросонографии определить давление никак не могут, но могут указать на причину его повышения — обнаружив объемный процесс, кровоизлияние и другие патологии.
Важно! Родителям следует помнить, если у ребенка внутричерепная гипертензия, это неотложное и угрожающее жизни состояние. Оно требует только стационарного лечения. Не бывает «легкого» или «слегка повышенного» черепного давления. Оно или повышено и ребенка следует лечить, или не повышено (что бывает в 90% случаев выставления подобных диагнозов).